Huidallergieën


 
Algemeen:

-         Een allergie is een reactie van het immuunsysteem op lichaamsvreemde stoffen (allergenen), die op zich helemaal niet schadelijk hoeven te zijn.
Allergenen komen vooral via de huid en via de luchtwegen het lichaam binnen.
-         De allergieën met betrekking tot de huid kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:
1)      Vlooienallergie
2)      Voedselallergie
3)      Atopie
4)      Contactallergie
De tot hier vermelde allergieën kunnen alleen voorkomen of kunnen in verschillende combinaties voorkomen.
Minder voorkomend zijn: urticaria – angioedeem en drug reactie
-         Een allergiepatiënt heeft vaak jeuk, maar toch is jeuk geen symptoom dat enkel voorkomt bij een allergiepatiënt.
Vooraleer een jeukpatiënt als een allergische patiënt wordt bestempeld moeten eerst andere aandoeningen worden uitgesloten die eveneens jeuk veroorzaken.
 

uw verhaal + klinisch onderzoek
 
vlooien
behandelen
               Als negatief
 
 
 
 
                 
 
 
 
 
afkrabsels nemen van huid
scabies/demodex
behandelen
              Als negatief
 
 
 
 
           ↓
 
 
 
 
woodse lamp / microscopisch
onderzoek van de haren
dermatofytose
behandelen
               Als negatief
 
 
 
 
                 
 
 
 
 
Cytologie (als relevant)
stafylococcen /
malassezia
behandelen
           Als behandeld en nog jeuk
 
 
 
 
             ↓
 
 
 
 
Hoogst waarschijnlijk te maken
met een allergiepatiënt à
testen (zie verder)om uit te
maken over welke allergie
het gaat
 
 
 
 
 
 
 
 
 



 
 
Vlooienallergie:

 
Symptomen bij hond:

-         hevige jeuk ter hoogte van achterlichaam
-         letsels door zelftrauma die secundair kunnen geïnfecteerd worden
-         ontstekingen aan achterlichaam en poten door het continu likken
-         wratachtige knobbeltjes aan achterlichaam worden vooral bij Duitse Herder en Labrador gezien.
-         Bloedarmoede (vlooien zuigen nu eenmaal bloed) à kan vooral ernstig zijn bij pups
-         Lintworminfectie (vlooien dragen de eitjes over van lintwormen aan uw huisdier)

 
Symptomen bij kat:

-         hevige jeuk aan kop, hals en achterlichaam
-         katten die de haren ter hoogte van de buik en achterlichaam afbijten
-         witte vacht die ros wordt door continu zich te wassen
-         letsels behorende tot het eosinofiel granuloom complex
-         Bloedarmoede (vooral bij kittens)
-         Lintworminfecties (vlooien dragen de eitjes over van lintwormen aan uw huisdier)


 
Diagnose:

-         Uw verhaal
-         Jeuk ter hoogte van de typische lokalisaties
-         Stofmonsters voor het aantonen van de parasiet of hun typische roodgekleurde stoelgang


-         Respons op vlooienbehandeling


Behandeling:

-         Behandelen tegen vlooien
-         eventuele vlooienbron wegnemen
 
 
 

 
Voedselallergie:

 
Algemeen

-         Elk bestanddeel in het voeder kan verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van een voedselallergie.
-         Het gaat hier, in tegenstelling tot wat vaak gedacht wordt, om voeders die vaak al lange tijd worden gegeven.
Dit is het geval omdat het lichaam tijd moet hebben om er een reactie tegen te ontwikkelen.
Een voedselallergie zal dus zelden of nooit ontwikkelen tegen een voeder dat pas gegeven wordt, tenzij het een bestanddeel bevat dat reeds in een ander voeder aanwezig was en waar uw huisdier reeds een reactie op ontwikkelde.
-         Voedselallergie kan op zich alleen voorkomen, maar vaak is deze allergie gecorreleerd met een samengaande atopie (dit is voornamelijk het geval bij de hond).
-         Voedselallergie kan zich op elke leeftijd ontwikkelen.

 
Symptomen bij hond:

-         Jeuk:
·        is hier niet seizoensgebonden
·        90% wordt niet minder na het geven van steroïden
-         Letsels veroorzaakt door zelftrauma waarop zich een bacteriële/gist ontsteking kan ontwikkelen
-         Oorontstekingen (soms aanwezig als enige symptoom van de voedselallergie)
-         Zelden maagdarmproblemen

 
Symptomen bij de kat:

-         erge jeuk aan kop en nek
-         zelftrauma
-         oorontsteking
-         letsels die worden gegroepeerd onder het eosinofiel granuloom complex

 
Diagnose:

-         Voedseltest gedurende 8 – 12 weken. Hier zijn 2 mogelijkheden:
a)      een commercieel dieet: d.w.z. een hypoallergeen dieet (: een dieet waarin de bestanddelen door warmte zo klein zijn gemaakt dat het lichaam er niet op kan reageren) à bij ons verkrijgbaar: z/d van hills
b)      een huishoud dieet: zelf koken, bijvoorbeeld rijst of aardappelen met paardenvlees (afgekookt en dus geen peper noch zout noch boter)
-         Belangrijk tijdens deze test: er mag absoluut niets anders gegeven worden aan de hond: geen snoepje, geen brokje van een andere voeding …….NIETS ANDERS DUS, indien er toch iets anders gegeven wordt dan is deze test tijd – en geldverkwisting

 
Behandeling:

-         Indien het dier goed reageerde op de voedseltest, dan bestaat de behandeling uit het levenslang geven van ENKEL het hypoallergene dieet of het hierboven beschreven huishoud dieet.



 
 
 
Atopie:

 
Algemeen:

-         Atopie is een erfelijke aandoening
-         Het lichaam ontwikkelt bij atopie een reactie op allergenen (o.a. pollen, stof, schilfers, mijten,…) in de lucht die via de huid binnendringen in het lichaam (wat vergelijkbaar met hooikoorts bij de mens)

 
Symptomen:
 
-         atopie kan zich ontwikkelen vanaf 6 maanden leeftijd
-         jeuk
-         letsels door zelftrauma
-         oorontstekingen
-         secundaire bacteriële huidinfecties
-         secundaire gistinfecties van de huid
-         zelden oogontstekingen, luchtwegproblemen
-         bij de kat soms astma als enige presentatie van een atopie

 
Diagnose:
-         uw verhaal
-         de door uw huisdier vertoonde symptomen
-         eerst uitsluiten van:
a)      andere jeukende aandoeningen (zie schema bovenaan)
b)      andere allergieën à een stofmonster voor vlooiendetectie en een voedseltest zijn aangewezen alvorens een atopie test uit te voeren!
-         Atopietest:
a)      mogelijkheid 1: intradermaal (vergelijkbaar met krabseltjes bij de mens)
b)      mogelijkheid 2: via een bloedstaal
Vraag meer info aan de dierenarts omtrent deze testen en de vereisten waaraan uw huisdier moet voldoen alvorens voor deze testen een ideale kandidaat te zijn (hiermee bedoelen we o.a. dat het dier gedurende 3 weken voor de test GEEN medicatie mag hebben gekregen waarin corticosteroïden zitten, …)


Behandeling:

-         De secundaire ontstekingen worden eerst behandeld door middel van antibiotica en gistwerende producten.
-         Behandelen van de secundaire oorontstekingen.
-         Indien de atopie testen een positieve reactie geven, dan kan er een atopievaccin gemaakt worden voor uw dier (vaccin wordt individueel gemaakt op basis van de reactie van UW dier tijdens de atopietest). Dit moet maandelijks toegediend worden door de eigenaar of door de dierenarts. 60 % van de patiënten is duidelijk geholpen met het gebruik van zulke vaccins.
-         Indien atopietetsten te kostelijk zijn, kan gekozen worden voor medicatie in plaats van een atopietest + eventueel vaccin. Kunnen gebruikt worden:
a)      corticosteroïden (nadeel: geven op lange termijn bijwerkingen)
b)      essentiële vetzuren (nadeel: maar 10% jeukreductie)
c)      ciclosporine (nadeel: heel duur, vooral voor een grote hond)
-         Goede vlooienpreventie want atopiepatiënten zijn gevoeliger voor het ontwikkelen van een vlooienallergie.
 
 
 
 
Contactallergie:

 
Oorzaken:

-         in huis: schoonmaakmiddelen, vloerbekleding, tapijten, wasproduct, deodorant, geurspray’s in stopcontact, cement, wol, linoleum, rubber, plastic,……
-         planten + hun pollen
-         medicatie of shampoo die op de huid wordt aangebracht

 
Symptomen:

-         Komen op vanaf de leeftijd van zes maanden
-         Jeuk:
a)      al dan niet seizoensgebonden afhankelijk van het oorzakelijke allergeen
b)      de jeuk is matig
c)      de plaats waar de hond het meeste jeuk heeft is afhankelijk van de oorzaak van de jeuk
-         Roodheid met papels en pustels die voornamelijk gelokaliseerd zijn ter hoogte van de niet behaarde lichaamszones
-         Oorontstekingen (minder dan bij voedselallergie)

 
Diagnose:

-         Uw verhaal
-         Plan:
1)      eerst 3 weken antibiotica voor de roodheid, papels en pustels (vaak nog resterende letsels aanwezig)
2)      isolatietest van 2 weken:
A)    als allergisch aan planten/pollen dan 2 weken binnen houden en alleen gaan wandelen op asfalt in een niet bebost gebied
B)     als allergisch aan iets van binnenshuis dan hond 2 weken op hotel of 2 weken bij een familielid

 
Behandeling:

-         Dier weghouden van de oorzakelijke substantie
-         Corticosteroïden
-         Eventueel andere mediacties te bespreken met de dierenarts
 
 
 
 

Nog vragen? Aarzel dan niet om ons te contacteren.