Ziekte van Addison bij de hond en kat (Hypoadrenocorticisme)

 

Algemeen:

  • De ziekte van de Addison ontstaat bij honden en katten wanneer de bijnierschors niet meer goed functioneert. De bijnieren zijn 2 kleine organen die vlak naast de nieren liggen.
  • Hierdoor ontstaat er een tekort aan glucocorticoïden en mineralocorticoïden.
  • Het tekort aan glucocorticoïden (cortisol) heeft tot gevolg:
    1. Verminderde suikeropslag in het lichaam.
    2. Verminderde vorming van rode bloedcellen en ontstekingscellen.
  • Het tekort aan mineralocorticoïden (aldosteron) heeft tot gevolg:
    1. Tekort aan natrium met als gevolg vochtverlies en bloeddrukdaling.
    2. Overschot aan kalium geeft hartritmestoornissen tot gevolg.
  • De ziekte komt meestal voor bij honden tussen 3 en 6 jaar. Hierop zijn echter uitzonderingen.
  • De ziekte komt veel meer voor bij honden dan katten.
    Teven zijn daarnaast vatbaarder voor de aandoening dan reuen.
  • Het is in de meeste gevallen onduidelijk waarom de bijnierschors niet meer werkt. Er wordt vanuit gegaan dat het in de meeste gevallen gaat om een auto-immuun reactie waarbij het lichaam plots het eigen bijnierschorsweefsel gaat aanvallen en vernietigen.
  • De symptomen gaan optreden wanneer nog maar 10% van het bijnierschorsweefsel functioneel is.

 

Symptomen:

  • Zwakte
  • Verminderde eetlust tot stoppen met eten
  • Braken
  • Abnormaal veel drinken en plassen (dit symptoom is niet altijd aanwezig)
  • Episodes van hevig beven
  • Braken
  • Diarree
  • Buikpijn
  • Misselijkheid
  • Depressie
  • Pijn ter hoogte van de achterhand
  • Spierrillingen voornamelijk ter hoogte van de achterhand
  • Deze patiënten kunnen over het algemeen slecht met stress omgaan

    De symptomen kunnen geleidelijk gaan optreden. Soms is er echter sprake van een acute Adisson crisis.
    Een acute Addison crisis kan levensbedreigend zijn. Bij deze vorm gaat de patiënt eigenlijk onmiddellijk over in een shock toestand. De patiënt gaat zich plots zeer slap voelen en zelfs niet meer op de poten kunnen staan. In deze situatie is het van uitermate belang om onmiddellijk naar de dierenarts te gaan.

     

Diagnose:

  • Het verhaal van de eigenaar kan de dierenarts vaak al in de goede richting wijzen.
  • In vele gevallen echter zijn de symptomen zeer vaag en zullen zij de dierenarts op het verkeerde been zetten. Ze geven immers dezelfde symptomen als acute maag- en darmproblemen of acute nierproblemen.
  • Het is dus steeds van belang bij patiënten met deze hierboven vermelde symptomen bloed te nemen om te kijken of er geen sprake is van de ziekte van Addison.

     
     

 

Behandeling:

  • De patiënt zal levenslang medicatie nodig hebben aangezien de beschadigde bijnierschors niet meer functioneel is.
  • Welke medicatie en de dosis is verschillend per individuele patiënt. Indien de medicatie correct geregeld wordt en strikt gegeven wordt is de prognose goed.
  • Bij een Addison crisis wordt de patiënt verschillende dagen gehospitaliseerd tot hij buiten levensgevaar is.
  • Om de behandeling volledig op punt te stellen zullen zeker in het begin regelmatige bloedcontroles nodig zijn.
  • Bij deze patiënten is het belangrijk om stress zoveel mogelijk te vermijden. Bij een gezonde hond gaat bij stress het cortisol niveau automatisch stijgen. Bij deze patiënten is dit echter niet mogelijk door de slecht werkende bijnierschors.

 

Nog vragen? Aarzel dan niet om ons te contacteren.