Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) bij katten

 

Algemeen:

  • HCM staat voor Hypertrofische Cardiomyopathie
  • Cardiomyopathie = ziekte van de hartspier.
    Om te begrijpen wat HCM met het hartje van een kat doet is het belangrijk om te weten hoe een normaal hart werkt.
    Het hart is eigenlijk een pomp die het bloed voortstuwt in het lichaam. Het hart bestaat uit spierweefsel, ook wel myocard genaamd.
    Het hart bestaat uit 2 boezems (atria) en 2 kamers (ventrikels). De boezems ontvangen bloed en de kamers pompen het bloed opnieuw in het lichaam.
    De rechterzijde van het hart ontvangt zuurstofarm bloed in haar atrium en het ventrikel rechts pompt het bloed naar de longen. In de longen geeft het bloed zijn koolstofdioxide af en ontvangt het zuurstof. Dit bloed noemen we dan zuurstofrijk bloed.
    Het linker atrium ontvangt dit zuurstofrijke bloed vanuit de longen en het linkerventrikel pompt dit via de slagaders naar de rest van het lichaam.
    De verschillende kleppen in het hart gaan er voor zorgen dat het bloed maar in 1 richting kan stromen.
    In het geval van HCM gaat de linker ventrikelwand verdikken. Deze verdikte spierwand is vaak stijver waardoor de hoeveelheid bloed die het linkerventrikel kan wegpompen beperkt is. Hierdoor zal een kleiner volume in de slagaders gepompt worden bij elke hartslag.
    Door de hogere druk die ontstaat in het linkerventrikel zal op termijn ook het linker atrium gaan uitzetten.


     
  • HCM is bij katten een erfelijke hartaandoening en is de meest voorkomende hartziekte bij de kat.
    Als een kat 1 ouder heeft met HCM en 1 ouder zonder HCM dan is de kans op overerving van de ziekte 50 procent.
  • HCM is ook bij mensen de meest voorkomende erfelijke hartaandoening en komt naar schatting voor bij 1 op de 500 personen.
  • HCM is niet leeftijdsgebonden. Het kan dus voorkomen bij zowel jonge als oudere katten.
  • Een aantal rassen zijn gepredisponeerd (Ragdoll, Maine Coone en Britse Korthaar) maar HCM kan bij elk ras voorkomen.
  • Katers hebben vaak een ergere vorm van de ziekte dan poezen.
     

 

Symptomen (klachten) van HCM:

  • Niet alle katten met HCM hebben klachten. 15% is volledig klachtenvrij (asymptomatische HCM)
  • De katten met symptomatische HCM vertonen 1 of meer van de volgende klachten:
    Inspanningsintolerantie
    Lusteloosheid
    Versneld ademritme
    Met open mond ademen
    De katten willen vaak niet meer op hun zijde liggen als ze slapen 
    Dikkere buik door opstapeling van vocht in de buik (ascites)

     

Risico's verbonden aan HCM:

  • Eén van de grootste risico's is het ontwikkelen van bloedklonters.
    Deze kunnen elders in het bloedvatensysteem vast komen te zitten (trombo-embolie).
    Bij deze katten treed vaak acute sterfte op. Indien deze kat voordien asymptomatisch was dan wordt er vaak verkeerdelijk gedacht aan vergiftiging als doodsoorzaak.


     

Vroege detectie:

  • In theorie zouden alle katten waarbij tijdens een routine bezoek bij de dierenarts een bijgeruis wordt gevonden, een echo onderzoek van het hart moeten krijgen om na te gaan of de kat HCM heeft.
  • Alle katten die klachten vertonen van inspaningsintolerantie zijn verdacht voor HCM. Ook bij deze katten is een echocardiografie geadviseerd.
  • Indien een broer of zus van uw kat aan HCM lijdt of gestorven is, is het eveneens geadviseerd om uw kat te laten screenen voor HCM zelfs indien ze op dat moment nog geen klachten vertoond. 



     

Fok:

  • Fokkers van gepredisponeerde rassen (Ragdoll, Maine Coone en Britse Korthaar) laten best hun katten preventief screenen om onverantwoord fokken met aangetaste katten te voorkomen.
  • Er bestaan eveneens genetische testen om HCM katten te helpen identificeren maar ook genetische testen kampen met een aantal moeilijkheden. Echocardiografie blijft dus noodzakelijk naast de genetische test. 
     

 

Behandeling:

  • Zowel de symptomatische als asymptomatische katten met HCM kunnen het best binnen gehouden worden.
    De stress die het buitenleven met zich meebrengt kan gevaarlijk zijn voor deze hartpatiënten.
  • Overgewicht moet bij HCM katten absoluut vermeden worden.
  • In sommige gevallen is aangepaste voeding (met een laag zoutgehalte) of ondersteunende medicatie aangewezen.
     

 

Nog vragen? Aarzel dan niet om ons te contacteren.