Standafwijking aan voorpoot

 

Anamnese:

  • Basset, mannelijk van 1 jaar oud.


    ©complete-encyclopedie.nl

     
  • Klachten: manken op rechter voorpoot (niet beter met pijnstiller), begonnen na wild spelen. Volgens de eigenaar draait het rechter ondervoetje van de voorpoot ook steeds meer naar buiten.


     

Orthopedisch onderzoek:

  • Exorotatie (naar buiten draaien) ondervoet van rechter voorpoot.
  • Erge pijn bij beweging van polsgewricht.
  • Radiografie: exorotatie ondervoet ten gevolge van het vroegtijdig sluiten van de groeiplaat van de ellepijp (ulna), vermoedelijk ten gevolge van trauma in het verleden.



     

Diagnose:

  • Alle opgroeiende dieren hebben groeiplaten aan de bovenzijde en onderzijde van de lange beenderen. Pas wanneer de beenderen hun definitieve grootte hebben bereikt gaat de groeiplaat sluiten.
  • Het spaakbeen (radius) en de ellepijp (ulna) liggen naast elkaar en hebben beiden een groeiplaat aan de bovenzijde (proximale zijde) en de onderzijde (distale zijde). 
  • Groeiplaten kunnen gaan sluiten door verschillende oorzaken. De meest voor de hand liggende is trauma.
  • Wanneer de onderste (distale) groeiplaat van de ellepijp sluit, dan stopt deze onderaan met groeien. Het spaakbeen echter zal wel verder in de lengte groeien waardoor er een lengteverschil komt in de 2 naast elkaar liggende beenderen (de ellepijp is dan korter dan het spaakbeen).
  • Het is omwille van dit lengteverschil dat we een kromming krijgen in het spaakbeen en een afwijkende pootstand (varus deformatie) ter hoogte van het polsgewricht (carpaal gewricht), in dit geval het naar buiten draaien van de ondervoet. 

     

Behandeling:

  • Omwille van de ernstige klachten is bij deze patiënt gekozen voor een chirurgische ingreep (correctieve osteotomie).
  • Bij deze operatie is het spaakbeen opnieuw recht gezet door een wigvormig stuk aan de onderzijde weg te nemen en het spaakbeen terug recht te draaien en dan vast te zetten door middel van een plaat en schroeven. Er is een stuk van de ellepijp weggenomen (ulnectomie) zodat het spaakbeen niet opnieuw krom gaat groeien.
  • Na 2 maand werd de plaat verwijderd. De hond doet het nu prima en is volledig mankvrij.



    Foto na operatie.



    Enkele maanden na operatie (wanneer er voldoende nieuwbeenvorming was opgetreden) zijn de plaat en schroeven verwijderd.



    Nog Vragen? Aarzel dan niet om ons te contacteren.